Често в период на рехабилитация след травма или в период на възстановяване, или завинаги се налага да се използва помощно средство като бастун. За преразпределение на телесното тегло върху предмишницата или китката се използва бастун. Препоръчва се през периода на рехабилитация след леки наранявания и за възстановяване на равновесието.
Какво да търсите при закупуване на продукт
- Дръжката трябва да е удобна, надеждна, не хлъзгава и оптималния размер (не твърде голям и не твърде малък). Някои бастуни са проектирани да се държат с ръка, други са предназначени да поддържат и предмишницата.
- тялото на бастуна може да бъде монолитно, телескопично или сгъваемо, изработено от въглеродни влакна, метал или дърво.
- С помощта на стъпката за регулиране на дължината телескопичните тръби могат да се регулират по височина. Устройството работи чрез натискане на бутон механизъм.
- За да се осигури оптимална стабилност, тапата на бастуна най-често е направена от гума, понякога с устройство против хлъзгане (шип). Има бастуни с една стъпка/опора, три опори и четири опори. Колкото повече точки на опора, толкова по-голяма тежест може да издържи бастуна.
Важен параметър е дължината на бастуна.
- За да изберете оптималната дължина на продукта, трябва да се изправите и да опънете ръце до краката, обувките не трябва да се свалят. Горната част на бастуна трябва да докосва възглавничката от вътрешната страна на китката (между палеца и показалеца) . Бастунът е подходящ, ако лакътят е под ъгъл 15-20 °, когато човек стои изправен.
- Дължината на продукта, като правило, е равна на ½ височината на човек в обувки.
- Един бастун трябва да осигурява опора в изправено положение. Ако бастунът е твърде къс, ще трябва да се наведете, а ако е твърде дълъг, ще трябва да се наведете към засегнатия крак.
В коя ръка е правилно да държите бастуна
- Например, ако десният крак се нуждае от опора, трябва да държите бастун в лявата си ръка и обратно.
- За по-добър баланс работната ръка трябва да се остави свободна, а бастунът да се държи с другата ръка.
Как да ходим с бастун
- направете крачка с болния крак
- преместете бастуна напред
- разпределете теглото върху бастуна и върху болния крак едновременно – по този начин бастунът ще поеме по-голямата част от телесното тегло и ще разтовари крака,
- когато ходите със здравия крак, не трябва да се използва бастун.
Как да вървим нагоре и надолу по стълби с бастун
- хванете парапета, ако има такъв, и сложете бастуна в свободната си ръка,
- стъпете на стъпалото на здравия крак,
- повдигнете или спуснете болния крак.
Как да използвате бастун при ходене по хлъзгави повърхности
- Много бастуни са оборудвани с устройството срещу плъзгане . Използването на стъпка с шипове срещу приплъзване осигурява стабилност и предотвратява падането при ходене по мокри хлъзгави повърхности в топлите месеци и на ледени повърхности при зимни условия.
Как да използвате патерици
Патериците са изборът за тези, които се нуждаят от сериозно ниво на подкрепа. Патерицата ще разтоварят болния крак възможно най-много след операции на коляното или стъпалото.
Избор на патерица за височина
- Аксиларните патерици трябва да бъдат избрани така, че горната им част да е приблизително на 2,5 см по-ниска от аксиларната кухина, а дръжките да са на нивото на бедрата.
Как да ходим на патерици
- преместете патериците на земята на разстояние 30 см от тялото,
- наклонете се напред
- стъпвайте сякаш върху възпален крак, в същото време прехвърлете тежестта върху патериците и придвижете краката напред между патериците,
- болният крак трябва да се държи в повдигнато положение, за да се избегне прекомерен натиск върху него.
Как да ходим на патерици нагоре или надолу по стъпала
- поставете патерици заедно
- вземете патерици с една ръка, така че да са успоредни на пода,
- използвайте парапета като опора и скачайте нагоре или надолу по стъпалата на здравия крак.
Как да седим и да стоим прави с патерици
- вземете ги с ръка от страната на здравия крак като дълъг бастун,
- Седнете или стойте прави, опирайки се на патериците за равновесие.
Как да използвате патерици при ходене по хлъзгави повърхности
- Някои патерици са оборудвани с устройство против хлъзгане. Използването на стъпка с шипове срещу приплъзване намалява риска от падания и наранявания при ходене в студения сезон по заледени повърхности и през лятото върху влажна хлъзгава почва.
Знаете ли това:
- Гумените накрайници на бастуни и патерици трябва да се сменят от време на време.
- За да поддържате равновесие, най-добре е да гледате директно пред себе си, а не в бастуна / патерицата.
- За да поддържате помощните средства в работно състояние, е необходимо периодично да проверявате състоянието на дръжките и накрайниците.
Видове патерици
- подмишничен, Необходими са, когато е необходимо напълно да се премахне товара от краката. Обикновено това е първата фаза на възстановяване след нараняване, което също предполага слабо натоварване на ръцете. Не се препоръчва да се използва повече от две години.
- С опора на лакътя, (т.нар. патерици канадки) Те се предписват от лекар, когато пациентът вече може да ходи или да стои за кратко време самостоятелно, има достатъчно издръжливост, за да може да напряга ръцете си. Осигуряват частично разтоварване на крайника, което на този етап от рехабилитацията вече може да се пристъпи. Подходящи са за продължителна употреба, за разлика от аксиларните патерици.
Кои патерици са по-добри и удобни, аксиларни или канадки/лакътни?
Разгледайте подробно всеки сорт и правила за подбор.
Проектирани за прехвърляне на телесно тегло от краката към ръцете и раменния пояс. Напълно разтоварете крайниците, дайте възможност да ходите, без да се стъпвате на крака. По същество представляват два летви, които в долния край са свързани в една. Снабдени със стабилен нехлъзгащ се връх с тапа/стъпка за патерица. За удобна поддръжка горната част има специална подложка, която не наранява подмишницата. Напречната греда, разположена на нивото на китката, е необходима, за да се захваща човек към нея.
Как да изберем патерици?
Тези ортопедични уреди се избират по височина. Вземете предвид разстоянието от върха на патериците до мишниците.
- Пациентът трябва да носи обичайните обувки и да се изправи.
- Патерицата трябва да бъде поставена на разстояние около 20 см (в зависимост от ширината на бедрата) от стъпалото.
- Проследете разстоянието от подмишницата до горната опора – тя трябва да бъде около 5 cm.
- Когато ръцете са надолу, напречната опорна ръкохватка трябва да бъде на нивото на китката. За правилното му регулиране ръката трябва да бъде огъната в лакътя на 30 °, ръката трябва да бъде стисната в юмрук.
Ако пациентът не може да стои самостоятелно без опора, тогава за него патериците се избират, както следва: височината на човека минус 40 см. В този случай е желателно да се закупят патерици, които се регулират във височина.
За да прецените правилността на избора на патериците, трябва да следите за:
- болка в раменете – показва, че помощните средства са по-високи от необходимото,
- ако раменете са отпуснати, но ръцете се уморяват, височината е недостатъчна.
Използването на такива модели натоварва лакътя и ръцете. Те са подходящи за тези, които могат да държат тежестта на тялото с ръце и да се облегнат на наранения крак. Такива патерици разширяват възможностите на пациента: с тях е по-лесно да се изкачвате по стълби, да преминавате над бордюри и др. Според статистиката мъжете ходят на такива патерици по-лесно от жените.
Как да изберем правилния размер?
- Пациентът трябва да се изправи, вземете дръжката, като първо опира предмишницата си върху маншета. Поставете патерицата на разстояние около 15 см от върха на стъпалото.
- Дръжката за китка трябва да е на нивото на китката, когато ръката се спуска свободно.
- Маншетът трябва да е на 5-10 см от лакътя и плътно хванете предмишницата, без да го стискате. Лакътят трябва да бъде огънат 15-20 °.
Разстоянието до маншета от ръба на лакътя, като се вземе предвид ръстът на пациента:
- до 150 см – 4 см,
- 170 см – 5-7 см,
- от 180 см – 10 см.
Предимства на патерици тип канадки
- Осигуряват лесен баланс
- Осигуряват лекота на движение
- Компактни, лесни за съхранение и транспортиране помощни средства
- Подходящ за отслабени и / или възрастни хора като допълнителна опора, дори при самостоятелно ходене на два крака
- Позволяват ви да се разхождате по улицата, слизате и се изкачвате по стълби
Подходящи са за лица със силен рамене пояс. При неправилна настройка невроваскуларният канал и лимфните възли в подмишницата се свиват, временно лишавайки ръцете от чувствителност. Не се препоръчват за лица, които са с един крак (например след счупване), те са подходящи само за тези със силен раменния пояс. Не са подходящи за отслабени и / или възрастни хора, които могат да използват само един крак. Не се препоръчват на пациенти с наднормено тегло.
Други важни аспекти:
- ако на пациента е трудно да поддържа баланс, се препоръчват патерици с пирамидален връх – те са по-стабилни,
- аксиларната опора трябва да бъде анатомична и мека,
- височината на напречните щанги трябва да се регулира,
- стандартното тегло на устройството е около 1,5 кг, за пациенти с наднормено тегло подходящи са подсилените модели, издържащи до 220 кг, но те тежат до 4 кг, което води до умора, затова се препоръчва използване на проходилки за хора с наднормено тегло
- дървените и легираните конструкции са проектирани за хора със средна физика (тегло до 120 кг),
Как да се научим да ходим на патерици?
Патериците трябва да бъдат внимателно регулирани и след това, малко по малко, започнете да ходите. Опитайте се да прехвърлите телесното тегло на ръцете, а не на подмишниците (в противен случай те могат да се повредят). Ако използвате канадки, трябва да се уверите, че дръжката е винаги насочена напред, а маншетът се държи здраво за предмишницата, но без да я стискате прекалено силно.
Ако и двата крака са увредени
При ходене първо се поставя една патерица, после кракът, който е по-близо до него. След това – втората патерица и вторият крайник. Този метод осигурява добра стабилност, но ниска скорост. Можете да се научите да ходите въз основа на две точки – това ще увеличи скоростта: в същото време се извеждат дясната патерица и левият крак, след това левият и десният крак.
Ако единият крак е наранен
Гърбът и главата трябва да се държат прави, а не да се навеждат напред. По време на ходене патериците трябва да се пренареждат едновременно на около 30 см напред (но не по-близо от 10 см от краката) и леко встрани. Тогава тежестта се прехвърля върху ръцете, тялото се движи напред.
Поставете патериците пред тялото и стъпете със здравия крак.
Как да седна?
Приближете се до седалката възможно най-близо, обърнете се с гръб към нея. Поставете патерици до болния крак, облегнете се на тях и върху здравия крайник и седнете.
Изкачване на стълби
Вземете патерици в ръка, втората – дръжте парапета. При повдигане: поставете патерици на стъпалото, на което сте застанали, като държите парапета с ръка. След това, разпределяйки равномерно телесното тегло между патериците и опорната ръка, поставете здравия крайник с една стъпка по-високо, изправете го, преместете патериците.
Стълби надолу
Поставете патериците стъпало надолу, след тях преместете наранения крак, след това здравия.
Патериците не трябва да се поставят твърде напред, защото в този случай ще трябва да се наведете, което създава риск от загуба на равновесие. Ако стълбището има парапет, тогава и двете патерици трябва да се вземат в едната ръка, а втората трябва да се облегне на парапета и да слезе с тяхна помощ.
Полезни съвети
- За зимния период е по-добре да си закупите стъпки с шипове или патерици с вграден прибиращ се шип.
- Регулируеми модели – постоянно проверявайте за качеството на фиксацията.
- Ако е трудно да се поддържа баланс, тогава патериците (аксиларни модели) трябва да бъдат притиснати по-близо до гърдите.
- Необходимо е редовно да проверявате тапите. Ако са износени, можете да се подхлъзнете и да паднете.
- За да не паднете върху хлъзгави и мокри повърхности, трябва да правите по-малки стъпки.
- Моделите с няколко опорни точки ви позволяват да поддържате по-добре баланса, оптимален за по-възрастните хора.
Какво представляват медицинските патерици?
Патериците са били използвани в древен Египет. През 1917 г. Емил Шлик патентова първата търговска патерица, чийто дизайн се състои от бастун с опора на рамото. По-късно A.R. Lofstrand Jr. разработи първите устройства с функция за регулиране на височината, която позволява регулиране на необходимата дължина.
С течение на времето дизайнът не се е променил много, така че класическият вид все още се използва най-често в медицинската практика.
Патерицата се избра в съответствие с нуждите на лицето. Патериците може да служат като частична опора или като абсолютна опора на цялото тяло.
Използват се главно след операция или при фрактура на крайниците, за да се намали натоварването върху краката. Има и специални патерици (те напълно поемат телесното тегло), което е необходимо за хора, които нормално не могат да се движат самостоятелно.
Как да изберем патерици?
Патериците се правят в различни размери и се избират според индивидуалния ръст. Повечето патерици са изработени от дървен материал или тръбен алуминий. Стандартният тип е висока опора, която се поставя под мишницата с двойни ламели и малка хоризонтална дръжка между тях. Долната част може да се регулира, за да позволи регулиране на височината на патерицата. Винаги се поставя гумен накрайник тип тапа, за да предотврати подхлъзване.
При ходене мускулите на ръцете, раменете, гърба и гърдите работят заедно, за да манипулират патериците. Видът на използваните патерици до голяма степен зависи от естеството на увреждането. В някои случаи краката могат частично да функционират и да носят част от телесното тегло, така че помощта от патерици е няколко пъти по-малка. В други случаи за подсилване са необходими скоби за краката.
Потребителят самостоятелно научава един от няколко стандартни метода или пътувания, в зависимост от цялостното състояние. В крайна сметка пациентът трябва да научи две основни правила: бърз начин за придвижване и скорост на открито и бавен за многолюдни места, където основната нужда е да се поддържа баланс. Различните разходки също помагат за облекчаване на умората, тъй като единият набор от мускули може да се отпусне, докато другият работи активно.
Когато се описва разходка, всеки крак или опора се наричат точка. В този случай, походка от две точки например означава, че две от четири точки са в контакт със земята по време на една стъпка. Походка в три точки може да се използва, когато единият крак е по-силен от другия – две патерици и по-слаб крак са едновременно фиксирани на земята, а следващата стъпка се извършва със силен крайник. Също така в медицината има т. Нар. Походка (люлееща се).
Този материал ще бъде полезен при избора на патерици и директната им употреба.
Патерици с лакътна опора
Видовете патерици с лакътна опора са проектирани да поддържат китката и предмишницата, когато е необходимо да се поддържа теглото не напълно, а само частично. Такива устройства са предпочитание за тези, които имат проблеми с раменната става, когато аксиларната опция причинява болка. Този модел е наречен „канадки“ в чест на изобретението на жител на Канада, заразен с полиомиелит.
Има и модификации на продукти с различни устройства. Например телескопична версия с възможност за промяна на дължината и др.
Всички патерици са изработени от леки и издръжливи материали – специални видове дърво, алуминиеви сплави, пластмаси. Те имат стабилни тапи и системи срещу плъзгане.
Аксиларни патерици
Първият вариант е оптималният, в присъствието на пациента, той дава възможност за по-адекватен подбор, възможност да се опита и да се адаптира по-бързо в бъдеще. Алгоритъмът за избор е както следва:
- пациентът става с изправено тяло, обува се, поставя патерица вертикално до себе си,
- ръката от възпалената страна се спуска свободно и леко се огъва под ъгъл 25-30 °,
- задайте разстоянието на горната част на патерицата до долния ръб на подмишницата 5 см, а долния му край 15 см от върха на стъпалото,
- ръкохватката трябва да е на нивото на китката, ако китката е права, или на нивото на юмрука.
При отсъствие на пациента, опцията на аксиларите се избира според височината, като се изчислява дължината им по проста формула: ръст минус 40 cm.
Патерици под лакътя
За да изберете този изглед с оптимална поддръжка под лакътя, трябва:
- изправете се и изправете торса,
- огънете ръката от възпалената страна в лакътя под ъгъл 20 °,
- поставете патерицата успоредно на крака,
- разстоянието от лакътя до задържащия маншет трябва да бъде най-малко 5 и не повече от 10 cm.
Кой изглед е по-добре да изберете
Въпросът кои патерици са подходящи и ще бъде по-удобно – аксилар или лакът се решава от лекаря във всеки случай. Критерият за избор в този случай е естеството на патологията на крайниците.
Аксиларите обикновено се използват в процеса на обездвижване при фрактури, след операции, когато е напълно невъзможно да се натовари кракът. След като са възстановени, те се заменят с лакътната версия.
Подмишечни патерици не се препоръчват за повече от 2 години. Практиката показва, че продължителното притискане на аксиларната област и рамото води до развитие на брахиален неврит.
Следователно, за по-дълга употреба, моделите на лактите са по-подходящи.
При избора на всеки тип е важно да се вземе предвид теглото на техния бъдещ потребител. Ако не надвишава нормата, е по-надеждно да се използват модели от леки материали с тегло до 1,5-2 кг, за хора със затлъстяване, метални модели с тегло 4 кг и повече ще бъдат по-надеждни.
Във всеки случай, когато избирате тип патерици, трябва да се ръководите от препоръката на лекар.
Как да станеш с бастун или патерица
За да станете от стола, трябва да изправите торса и главата, така че балансът да се поддържа по-добре. Краят на патерицата трябва да е на разстояние 25-30 см от стъпалото, но не по-близо от 10 см. Здравото коляно и ръцете в лактите са леко огънати, прави се неясен тестов тласък – те се опитват да откъснат тялото от пода, след което да поставят повече акцент върху ръцете. Горните краища на патериците трябва да са близо до тялото, а долните трябва да са на 30 см от крака, т.е. оста им има леко наклонена посока.
Характеристики на движение по стълбите
Трябва да се спазват особени грижи и правила, за да се ходи с патерици нагоре по стълбите. Общото правило е да се опира едната ръка на парапета, а другата на двете патерици. За да се изкачите по стълбите, трябва бавно, в следната последователност:
- с едната ръка, която се държи за парапета пред тялото, и двете патерици са прибрани в другата,
- Балансирайте тялото така, че опората на ръцете да е приблизително еднаква,
- поставете здрав крак на стъпалото, издърпайте тялото нагоре с ръцете,
- след това патериците се поставят на същата стъпало,
За да слязе по стълбите, праве всичко в обратен ред: слагат се патериците на долното стъпало, болният крак се изпъва и се прибира. Опирайки се на парапета с ръка, здравият крак се поставя на долното стъпало и тежестта на тялото се прехвърля, след което всичко се повтаря. Движението по стъпала с помощта на патерици е подобно.
За потребител, който няма достатъчно опит, изкачването на стълби може да бъде опасно; по-добре е да използвате помощта на друг човек.
Ходенето с една патерица е по-удобно в смисъл, че едната ръка остава свободна. От друга страна, натоварването на едната ръка се увеличава, особено ако мускулната му сила е недостатъчна и телесното тегло е голямо.
Алтернатива на патериците
Алтернативно средство на патериците са проходилките, които значително намаляват натоварването от тежестта на тялото върху мускулите на ръцете. Има много модели – регулируеми, сгъваеми, с колела. Какво е по-добре да се избере – патерици или проходилки, зависи главно от възрастта и общото състояние на пациента. За възрастни и отслабени физически лица по-подходяща е алтернативата на проходилките, тъй като предоставят възможност и за сядане и почивка.
